硒在消化系统疾病防治中的应用之(肝纤维化)

来源：硒与人体健康

肝纤维化发病机制极为复杂，主要表现为肝细胞外基质(ECM)的过度增生和异常沉寂。

肝纤维化是我国常见病和主要死亡病因之一。其发病机制主要因肝脏受到化学物质、缺氧后的再氧化和急慢性炎症包括病毒感染等刺激时，使机体处于氧化应激状态，缺氧的细胞产生氧自由基，导致氧化性的细胞损伤，出现多种细胞结构和功能的改变，使细胞凋亡或坏死。

这种慢性肝损伤导致体内产生修复反应，由细胞一细胞之间相互作用分泌细胞因子引起肝星形细胞(HSC)激活，同时脂质过氧化物也可直接激活HSC，上述作用及反复的肝损伤引起HSC持续活化，产生大量间质胶原和其他ECM成分，首先沉积于窦周间隙，最终致全肝纤维化。含硒酶是体内内源性抗氧化保护系统(AODS)的重要成员之一。

抗氧化保护系统能拮抗氧反应基团，防止氧化损伤的积累，避免氧化应激状态的出现。现有的研究证实体内硒营养状态与体内含硒酶的活性密切相关，适量的硒营养能够有助于提高体内含硒类的活性，从而提高机体的抗氧化能力，拮抗自由基对机体的损伤。

动物实验研究证明缺硒大鼠的肝细胞较易受到自由基的损伤，在饲以缺硒饲料经过20周后，大鼠的体质量显著较轻，添加硒喂饲的大鼠其肝功能得到明显改善。

VanGossum等在研究19个患有严重酒精性肝硬化的患者指出，低硒状态同肝功能密切相关，并且补硒后肝功能可得到改善。